О ситуации по клещевому вирусному энцефалиту
на территории Мурманской области
В Мурманской области по состоянию на 06.10.2017г. за медицинской помощью по поводу присасывания клещей обратился 81 человек. Укусы клещей произошли за пределами Мурманской области, чаще всего на территориях Вологодской области и Республики Карелия. Кроме того отмечены присасывания клещей на территории Новгородской, Белгородской, Московской и Псковской, Кировской, Ленинградской, Архангельской, Ленинградской, Московской, Липецкой, областей, Краснодарском крае, Республике Крым, Белоруссии.Проведено исследование 43-х клещей на предмет их зараженности вирусом клещевого вирусного энцефалита и боррелиями (возбудителями боррелиоза), в 10-ти случаях получен положительный результат, обнаружен антиген к вирусу клещевого энцефалита.
Для предупреждения заболевания клещевым вирусным энцефалитом за истекший период 2017г. в области иммунизировано против клещевого вирусного энцефалита 2378 человек, выезжающих в эндемичные по клещевому энцефалиту территории.
Для проведения экстренной профилактики, в учреждениях здравоохранения области имеется достаточный запас противоклещевого иммуноглобулина.
Управление Роспотребнадзора по Мурманской области напоминает, что клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствиями заболевания может быть полное выздоровление либо нарушения здоровья, приводящие к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
- а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.;
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области.
Территория Мурманской области является благополучной по КВЭ.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая индивидуальная (личная) защита.
Соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории:
Носить специальную одежду, а при ее отсутствии одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей.
Одежда должна быть однотонной, светлой.
Для предотвращения проникновения клещей необходимо: брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки должны быть с плотной резинкой, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки не должны иметь застежек или иметь плотную застежку. На голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку.
Не садиться и не ложиться на траву.
После возвращения из леса необходимо снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду для выявления и удаления клещей.
Против клещей можно применять специальные химические средства, отпугивающие клещей - репелленты, которые предназначены для обработки верхней одежды. Применять средства необходимо строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
Меры специфической профилактики клещевого энцефалита.
Лица, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные (эндемичные) территории, должны быть обязательно привиты.
Против клещевого энцефалита можно прививать как детей так и взрослых. Прививаться рекомендуется в осеннее - весенний период, до начала активности клещей.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Прививки проводятся:
· в поликлиниках по месту жительства;
· в г. Мурманске - ООО «Губернский Лекарь», ул. Карла Либкнехта, д.34а;
· ООО «Медицина Альфа Страхования» ул. Буркова, д.32/2.
Не привитым лицам, обратившимся за медицинской помощью в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому энцефалиту территории не позднее 3-х суток с момента присасывания клеща, проводится экстренная серопрофилактика - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита, поэтому при присасывании клеща необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже в случае благополучного удаления клеща.